Polícia Civil desmantela esquema bilionário de fraudes em planos de saúde e clínicas de autismo!
Polícia Civil Desmantela Esquema de Fraudes Contra Operadoras de Saúde e Clínicas de Autismo
A Polícia Civil de São Paulo concluiu nesta quinta-feira, 30 de abril de 2026, a operação Descredenciamento, que investiga um complexo esquema de fraudes envolvendo três operadoras de planos de saúde. A investigação se concentrou em clínicas que oferecem atendimento a crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA), levantando suspeitas de práticas fraudulentas que incluíam a simulação de atendimentos e a emissão de laudos falsos.
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As autoridades cumpriram 12 mandados de busca e apreensão em locais da capital e da Região Metropolitana de São Paulo. As investigações revelaram que as clínicas envolvidas simulavam procedimentos médicos e produziam documentos falsos para justificar cobranças indevidas aos pacientes e suas famílias.
Em diversos casos, os responsáveis utilizavam o sistema judiciário para garantir o recebimento de valores referentes a tratamentos que nunca foram realizados.
De acordo com a Associação Brasileira de Planos de Saúde (Abramge), o prejuízo total causado por essa rede de fraudes pode chegar a R$ 60 milhões. A associação destaca que práticas como a simulação de atendimentos e a emissão de laudos falsos desviam recursos que deveriam ser destinados ao cuidado dos pacientes, comprometendo a sustentabilidade do sistema de saúde e o acesso à assistência adequada.
Em alguns casos, as clínicas cobravam valores exorbitantes, chegando a R$ 50.000 mensais por atendimentos inexistentes. Além disso, exigiam jornadas de tratamento de até 8 horas diárias, com valores superiores a R$ 200 mil. A Abramge ressalta a importância de uma apuração rigorosa dos fatos e do fortalecimento de mecanismos de controle e prevenção para proteger os beneficiários e garantir a correta aplicação dos recursos da saúde.
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A operação continua com a análise do material apreendido, buscando identificar todos os envolvidos e determinar a extensão total das fraudes.
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